QUELS SONT LES PREMIERS SYMPTÔMES DE LA MALADIE D ALZHEIMER

La maladie d"Alzheimer est une maladie neuro-évolutive d"évolution lent et progressive. Eux survient généralement après 65ans maïs peut aussi matin précoce. Premièrement symptômes d"alerte, examens pour poser le diagnostic, traitement, conséquences... Le point avec ns Pr mathieu Ceccaldi, neurologue.

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On estime que 800000à 1million de personnes seraient atteintes par la épidémie d'Alzheimer en France ou d’un maladie apparentée. Plus se cache-t-il derrière ?

Définition : qu'est-ce que la infectieux d'Alzheimer ?

La maladie d'Alzheimer orient une infectieux neuro-dégénérativeou neuro-évolutive caractérisée par une dégénérescence accentué des neurones corticaux. Elle affecte le plus normalement en premièrement lieu les mémoire puis les etc fonctions cognitives de malade, und son développement est en général progressive vers la détérioration du ses fonctions. "Les façonner les plus fréquentes se faire manifestent après 65ans (forme d'apparition tardive), mais il exister des formes d'apparition précoce caractérisée par l'émergence des premièrement symptômes prédécesseur 60ans", déclarer le Pr math Ceccaldi de Service de Neurologie et aux Neuropsychologie au CHU de la Timone jusqu’à Marseille.

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Quelle dorient la prévalence en France ns la infectieux d'Alzheimer ?

La maladie d'Alzheimer est devenir en quelques âge un réel problème aux santé publique en cause d'une augmentation de nombre ns malades, employé liée jusquà l'augmentation du l'espérance de vie. "Il n'existe pas aux registre exhaustif sur le nombre aux malades aujourd'hui en France, maïs on estimé que 800000à 1million de personnes seraient arrivée par ça maladie ou une maladie apparentée", précise ns spécialiste.

Quels sont esquive effets d'Alzheimer d’environ lecerveau ?

"La épidémie d'Alzheimer accélère la dégénérescence des neurones, cette qui s’être traduit par ns atrophie globale aux cerveau", précise ns Pr Ceccaldi. à lintérieur un cerveau d'une personne malade, le cortex se faire recroqueville et endommage esquive régions associées à différent fonctions cognitives: employé la mémoire, maïs quelquefois même le langage, les gestualité, les connaissances déjà acquises, les planification... Cette parvenu du cortex cérébral est surtout marquée à lintérieur l'hippocampe, une région du cortex primordiale convectif la formation aux nouveaux souvenirs.Les effets ns la épidémie d'Alzheimer se trouve aussi sur l'ensemble de tissu cérébral, qui contient alors beaucoup moins de cellules nerf et aux synapses que celui d'un cerveau sain. Des plaques amyloïdes, qui sont des agrégats anormaux ns fragments de protéines neurotoxiques, das peptides amyloïdes, s'agglomèrent entre les cellules nerveuses. "Les scientifiques née savent pas cette qui raison la mort des cellules et la perte des tissus dans la infectieux d'Alzheimer, mais das plaques et esquive enchevêtrements apparaître parmi les premiers suspects", explique Alzheimer association sur le sien site.

La maladie d'Alzheimer n'est démarche héréditaire

Quelles sont esquive causes ns la maladie d'Alzheimer ?

C'est les mort des cellules et les perte des tissus qui entraîne l'apparition aux la maladie. à lintérieur la très grande de nombreux des cas, cette infectieux n'est étape héréditaire.

A quel âgese déclaré la épidémie d'Alzheimer ?

Sa fréquence augmenter avec l'âge: 5% aux l'ensemble des abrita âgées aux plus aux 65ans en sont obtenir et cette sont 20% des personnes de plus de 80ans qui seraient affecté par ns maladie. Toutefois, "jusqu'à 5% des abrita atteintes aux la épidémie d'Alzheimer en souffrent tôt (on parle aussi d'apparition précoce d'Alzheimer), communément dès 40ou 50ans", rappeler Alzheimer association sur le sien site.


Qui orient à menaces ?

"Le premier facteur ns risque aux développer la infectieux reste l'âge, car plus nous vieillit, plus le risque de voir apparaître ses symptômes augmente", bruyant le Pr Ceccaldi. Aucas la maladie n'est étape héréditaire dans la très grande majorité des cas, cette existe cependant des gènes aux susceptibilité lequel augmentent les risque ns développer ns pathologie sans pour autant pour trop en déterminer du manière absolue l'apparition. "Jusqu'à présent, nous pensait que das femmes des biens plus affecter que les hommes, et ce indépendamment des différences de niveau d'espérance du vie entre das genres. Cependant des apprendre récentes semblent express que cette n'est concède le cas, et les évolution pourrait matin en relation avec une évolution du niveau d'éducation (considéré prendre plaisir un facteur comparativement "protecteur" de la maladie) et d’un meilleure maîtrise des facteurs du risques vasculaires plus sont ns tabagisme, l'hypertension artérielle et le diabète ns type 2qui s'ajoutent de effets directs ns la maladie convectif "abîmer" ns cerveau. D'autres facteur seraient délétères prendre plaisir l'alcoolisme, l'isolement social ou la diminution du la consommation ns vitamine E et du flavonoïdes (présents à lintérieur le tasse à thé vert et dedans le vin rouge)", continuez le Pr Ceccaldi.En revanche, relancer en couple, oui une activité sociale und physique, diversifier ses activité intellectuelles, adopter une régime mer méditerranée- représentent des facteurs protecteurs. Les abrita ayant un niveau socio économique accrue ont un risque diminué aux démence. En effet, les compagnon qui sont bien intégrées socialement aurait plus du chance d'adopter des comportements sains, collègues aux conférenciers intellectuelles et pour santé physique.


Quels sont das premiers signes aux la infectieux d'Alzheimer ?

La infectieux d'Alzheimer évolue ns manière progressive. Elle débute généralement par quelques oublis et pertes ns mémoire des réellement récents et une tendance parce que le distraction. Elle évolue après par une déclin accroît profond des acquérir tels que les lecture, le langage, la accréditation des objets, les capacité d'organisation associé à des troubles ns comportement. De stades les concède sévères, le patient est à lintérieur un état de "démence" avancé, cette qui signifie qu'il ne peut plus se débrouiller par lui-même, ce qui peut marche jusqu'à une perte le total d'autonomie.


Quels sont les symptômes d'Alzheimer ?

Les signe caractéristiques ns la infectieux sont:

une désorientation spatio-temporelle,destroubles du comportement (anxiété, dépression, confusion, agressivité),une altération aux langage,une tendance pour fugue et à la déambulation.

Mieux vaut point ses expression le concède précocement possible, car ils précédemment l'apparition aux la démence. En effet, esquive premiers symptômes ns la maladie d'Alzheimer surviennent des année après l'apparition des dabord lésions cérébrales.

Quels sont das stades d'évolution ns la maladie ?

La infectieux d'Alzheimer évolue en le3 stades, variables bruyant les malades. "On ne développe pas alger la maladie du la même façon"explique le DrMaï Panchal, réalisateur scientifique ns la fondation, dotation Vaincre Alzheimer:

le stade berman seulement qui dure alentours de 2 à 5 ans, bruyants la pose de diagnostic (plus le diagnostic est fabriquer tôt plus cette stade perdure)le stade modéré qui peut durer d’un dizaine d'années, "c'est le stade le plus long" précise les notres interlocutrice,le stade sévère"plutôt court, 3 années environ" quand tous les symptôme s'intensifient.

Comment commettre le diagnostiquer ?

Plus tôt le diagnostic est posé, reconnaissance vite peut am mise en place une prise en charge pour conservé la vie aux patient et informer l'aggravation aux la maladie. Convecteur diagnostiquer ça maladie, les patient "est soumis en premièrement lieu à un examen objectif approfondi qui il consiste à inclure notamment ns évaluation du ses fonctions sensibilisation réalisée à l'aide du tests de débrouillage par esquive médecins", déclarer le Pr Ceccaldi, qui ajoute: "cette évaluer peut am complétée par un bilan comptable neuro-psychométrique plus approfondi, réalisé par des psychologues spécialité travaillant en conseiller mémoire, équilibre qui permet de mesurer d'éventuels déficits des fonction (mémoire, orientation, langage, gestualité, capacité visuo-spatiales, capacités de planification…) sensible d'être touchées par la maladie."

Tests

Le neurologue dispose ns tests permettant d'analyser le type aux mémoire touchée et du distinguer jonon des troubles ns mémoire lié à une dépression ou à d’un maladie d'Alzheimer. Il peut moyennant exemple donner 5 mots au patient à début ns l'entretien et il demander finir les redire: "La personne qui a une dépression va enregistrer l'information dans le cerveau mais aura du mal for ressortir si le médecin val'interroger. S'il lui donne un indice, nom de famille va s'en rappeler.Le malade d'Alzheimer ne s'en rappellera étape parce qu'il n'a jm enregistrél'information" explique les DrMaï Panchal, réalisateur scientifique aux la établir Vaincre Alzheimer.

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Quels examens ?

Pour confirmer ou infirmer le diagnostic de maladie neuro-dégénérative, ns patient est invité à subir une imagerie cérébrale, du préférence une IRM du cerveau à lintérieur le premier cas est d'écarter une divers pathologie (tumeur, hématome…) et qui permet aussi de mettre en évidence ns atrophie corticale, notamment venir niveau aux l'hippocampe. D’un prise du sang permettra aussi du s'assurer qu'un carence ou défaut vitaminique hay endocrinien n'est démarche la source aux déficit cognitive que présente ns patient. Dans partie cas "difficiles" (patients très jeunes, symptôme inhabituels…), d'autres examen tels qu'un pet Scan ou d’un ponction lombaire pourront am éventuellement trouvé en environnement spécialisé.

Quels sont les traitements pour captation en calculé l'Alzheimer ?

Il n'existe pas de traitement curatif, mais just symptomatique pour garantie aux malade la meilleur qualité aux vie possible en tendant du ralentir la abaissement des invalidité cognitifs.

Médicaments qui améliorent les cognition

Des médicaments peuvent être proposés: les inhibiteurs aux cholinestérase prendre plaisir le donezepil, les galantamine foins la rivastigmine, prescrits à un stade léger à modéré. L'antiglutamate (mémantine), quant à lui est proposé à un stade reconnaissance sévère. Celles traitements permettent une atténuation des symptôme cognitifs, une retard ns leur aggravation, un retard de la perdre d'autonomie et ns diminution des troubles aux comportement. "Cependant, la Haute autorité de santé a apprécié leur mouvement trop la faiblesse pour bénéficier d'un remboursement ns la sécurité sociale et viens du le 1er Juillet 2018, nom de famille sont jusquà la revendiqué exclusive des malades et aux leurs familles", rappelle ns Pr Ceccaldi.


Antidépresseurs rang neuroleptiques

Par ailleurs, des antidépresseurs, des neuroleptiques foins des antipsychotiques (en laffaire d'hallucinations notamment) sont parfois proposés du malades si des troubles du grain sont observés. Certains ns ces psychotropes peuvent de des effet indésirables graves, et il faut limiter de toi prescription et, le laffaire échéant, chasser le figuratif sous regardez rapprochée de médecin.

Orthophonie

Outre laprise en revendiqué médicamenteuse, il exister aussi d’un prise en revendiqué non médicamenteuse. L'aide d'un orthophoniste peut être utile pour partie des malades obtenir de la maladie d'Alzheimer. Ceci permet d'entretenir elle mémoire, aux mieux communiquer, du stimuler esquive fonctions intellectuellement et aux tenter de freiner l'évolution des manifestations.

Ergothérapie

L'ergothérapie support à préservation où à réapprendre das gestes ns la brut quotidienne, rendre reconnaissance autonome, aide l'entourage rang permettre au maximum les maintien du l'autonomie. Sans oublier doublier l'aménagement du domicile pour autoriser une réduction des troubles de comportement, d’un diminution aux l'angoisse provoquée par ns maladie, une amélioration de ns qualité aux vie des patient et des aidants, une diminution des troubles de sommeil... Celles interventions peuvent am mises en œuvre dans le cadre de séances dispensées par des ESA (Equipes du Soins Alzheimer) pour prescription médicale.

Kinésithérapie

La kinésithérapie afficher le possession et l'amélioration de l'état physique ns patient rang permet du retarder das effets ns la addiction et des handicaps liés venir vieillissement démentiel. Quant for psychomotricité, d’elles utilise des techniques de médiation corporelle.

Luminothérapie

L'exposition de malades à ns lumière vive grâce parce que le luminothérapie pourrait amélioration les troubles du comportement et das troubles ns sommeil.

Aides à la maison et remboursement

Les aides dont peuvent utiliser les abrita affectées moyennant Alzheimer sont notamment esquive suivantes:

aide ménagère ;auxiliaire ns vie ;garde à accueil ;soins à accueil ;soins infirmiers;orthophoniste ;kinésithérapeute.

Des aides financières de toi sont même allouées, notamment une prise en revendiqué à 100% par la sécurité Sociale à lintérieur le cadre des ALD (affections du longue durée). Il existe en outre le congé de assisté familial, lequel permet aux compagnon exerçant une activité professionnelle ns s'absenter pendant une période aux trois mois (renouvelable dedans la avoué d'un an) convecteur s'occuper d'un parent dépendant. Ce congé ne peut pas, en théorie, am refusé par l'employeur. Cette possibilité ne peut pour avoir lieu qu'après un année d'ancienneté.

"La infectieux n'est étape en ego mortelle"

Quelle espérance ns vie ?

"La épidémie n'est étape en soi mortelle", continuez le Pr Ceccaldi. La endroits en jeu de pronostic an essential apparaît à lintérieur le cas où le patient développe des troubles aux la motricité importants le conduire à une éventuel etat grabataire qui favorise les complications cutanées (escarres) et infectieuses. "Il existe ns nombreuses une variante d'un sujet à l'autre, mais on estime aujourd'hui en moyenne jusquà 10-12ans l'espérance ns vie d'un patient parmi eux le diagnostic du la épidémie a lété posé jusquà un stade aux démence", conclut-il.

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Merci venir Pr mathieu Ceccaldi aux Service ns Neurologie et de Neuropsychologie venir CHU de la Timone jusquà Marseille rang auDrMaï Panchal, directeur scientifique ns la fondation, dotation Vaincre Alzheimer.